2025年開年以來，國家金融監(jiān)管總局及各地分支機(jī)構(gòu)持續(xù)強(qiáng)化保險行業(yè)監(jiān)管。截至3月13日，全國保險公司累計收到“罰單”216張，合計罰沒金額達(dá)6935.69萬元。從違規(guī)類型看，編制虛假材料、業(yè)務(wù)操作違規(guī)、保險欺詐等仍是主要問題。部分頭部險企分支機(jī)構(gòu)出現(xiàn)高額罰單，顯示出監(jiān)管對重點(diǎn)問題的持續(xù)關(guān)注和處罰力度的加大。

從處罰情況看，財險公司和壽險公司分別被罰120次和94次，罰沒金額分別為5166.4萬元和1745.29萬元。其中，兩家頭部險企分別收到“千萬元罰單”，涉及未按規(guī)定使用條款費(fèi)率、編制虛假報告等違規(guī)行為。從地域分布看，江蘇、山東、吉林三地罰單數(shù)量居前，其中江蘇省因財務(wù)數(shù)據(jù)造假等問題被集中處罰，單省罰沒金額約650萬元。

違規(guī)事由中，“虛假材料”占比最高，涉及124張罰單，主要包括虛列費(fèi)用套取資金、虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)等?！皹I(yè)務(wù)違規(guī)”緊隨其后，產(chǎn)生104張罰單，涉及未按規(guī)定使用備案條款費(fèi)率、跨區(qū)域經(jīng)營等問題?！氨ｋU欺詐”問題共產(chǎn)生36張罰單，典型違規(guī)行為包括欺騙投保人、承諾合同外利益等，直接損害消費(fèi)者權(quán)益。

監(jiān)管持續(xù)聚焦數(shù)據(jù)真實(shí)性，通過調(diào)取系統(tǒng)數(shù)據(jù)、穿透核查業(yè)務(wù)憑證等方式，加大對虛假報表、虛掛費(fèi)用的打擊力度。同時，“問責(zé)到人”進(jìn)一步強(qiáng)化，多張罰單同時處罰公司及相關(guān)責(zé)任人。此外，監(jiān)管體系建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，《保險公司監(jiān)管評級辦法》自2025年3月1日起施行，旨在全面評估保險公司風(fēng)險水平并實(shí)施分類監(jiān)管。

消費(fèi)者在遭遇保險欺詐等問題時，可通過多種途徑維護(hù)自身合法權(quán)益，包括向監(jiān)管部門投訴舉報、申請糾紛調(diào)解或提起民事訴訟。同時，消費(fèi)者需警惕非法中介以“代理維權(quán)”“全額退?！睘榛献?，避免遭受更大財產(chǎn)損失。

來源：經(jīng)濟(jì)參考報