2家機(jī)構(gòu)因欺騙投保人被罰 業(yè)內(nèi):消費(fèi)者投保時(shí)應(yīng)多關(guān)注保險(xiǎn)合同中的責(zé)任、期限、費(fèi)率等細(xì)節(jié)

2024-09-10 12:54:26

9月9日,國(guó)家金融監(jiān)管總局遼寧分局發(fā)布4張罰單,華夏人壽北京電銷(xiāo)中心、富德生命人壽遼寧分公司因欺騙投保人被罰。

具體來(lái)看,富德生命人壽遼寧分公司因欺騙投保人,被罰款人民幣21萬(wàn)元;時(shí)任富德生命人壽遼寧分公司副總經(jīng)理賈書(shū)魁被警告并處罰款人民幣7萬(wàn)元。華夏人壽北京電話(huà)銷(xiāo)售中心因存在欺騙投保人、對(duì)投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況被處罰5萬(wàn)元;時(shí)任華夏人壽北京電話(huà)銷(xiāo)售中心負(fù)責(zé)人王永被處罰1萬(wàn)元。

據(jù)了解,欺騙投保人并非個(gè)案,這一現(xiàn)象常發(fā)生于人身險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)及保險(xiǎn)中介公司。作為消費(fèi)者,該如何避免被代理人或者電銷(xiāo)人員欺騙呢?業(yè)內(nèi)人士建議,一方面,可通過(guò)了解代理人銷(xiāo)售資質(zhì)、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、客戶(hù)評(píng)價(jià)或業(yè)績(jī)等情況,辨別代理人的專(zhuān)業(yè)程度;另一方面,在投保時(shí)重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款等重要條款。

多家險(xiǎn)企曾因欺騙投保人被罰

電銷(xiāo)、中介、代理人等是保險(xiǎn)銷(xiāo)售的主要渠道,但是一些銷(xiāo)售人員為了達(dá)到銷(xiāo)售目的,會(huì)做出未如實(shí)向投保人介紹保單條款、對(duì)投保人隱瞞甚至扭曲重要信息等行為,導(dǎo)致投保人在被騙或被誤導(dǎo)的情況下做出投保決策。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),今年以來(lái)以后多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)因欺騙保險(xiǎn)代理人被開(kāi)罰單。例如,安潤(rùn)國(guó)際保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)(北京)有限公司就因互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)銷(xiāo)售以“優(yōu)惠”“中獎(jiǎng)”等不實(shí)信息欺騙投保人、未按規(guī)定對(duì)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為進(jìn)行可回溯管理、利用其他不正當(dāng)手段引誘投保人訂立保險(xiǎn)合同等,被警告并罰款61萬(wàn)元。

監(jiān)管也曾針對(duì)相關(guān)行為多次發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并提醒消費(fèi)者,正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)保障功能,勿受高息誘導(dǎo)。但是從監(jiān)管發(fā)布的罰單情況來(lái)看,欺騙代理人等行為并未完全消失,為何欺騙投保人現(xiàn)象會(huì)時(shí)有發(fā)生?

據(jù)了解,在保險(xiǎn)行業(yè)這一高度規(guī)范化的領(lǐng)域內(nèi),盡管作為整體組織結(jié)構(gòu)的保險(xiǎn)公司,其董事會(huì)及高層管理團(tuán)隊(duì)普遍展現(xiàn)出高度的誠(chéng)信與責(zé)任感,但是少數(shù)保險(xiǎn)公司基層經(jīng)營(yíng)者出于追求保費(fèi)增長(zhǎng)、提升業(yè)績(jī)利潤(rùn)以及滿(mǎn)足部門(mén)和個(gè)人利益等動(dòng)機(jī),利用消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)條款理解不足的弱點(diǎn),通過(guò)故意隱瞞關(guān)鍵信息、夸大產(chǎn)品收益或進(jìn)行誤導(dǎo)性宣傳等手段,誘導(dǎo)投保人在信息不對(duì)等的情況下做出購(gòu)買(mǎi)決策,最終購(gòu)買(mǎi)到不符合自身需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

對(duì)此,北京排排網(wǎng)保險(xiǎn)代理有限公司總經(jīng)理?xiàng)罘ㄗh,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全保險(xiǎn)代理人的選拔和培訓(xùn)機(jī)制,確保代理人具備專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。與此同時(shí),加強(qiáng)對(duì)代理人的日常監(jiān)管,嚴(yán)格執(zhí)行考核制度,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。此外,保險(xiǎn)公司應(yīng)制定明確的規(guī)范和制度,引導(dǎo)代理人合規(guī)經(jīng)營(yíng)。

消費(fèi)者投保時(shí)需關(guān)注免責(zé)條款等合同細(xì)節(jié)

為了減少欺騙投保人行為的發(fā)生,監(jiān)管在近兩年也發(fā)布了多項(xiàng)政策規(guī)定、采取必要整治行動(dòng),強(qiáng)化保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為管理,保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

早在2021年,原銀保監(jiān)會(huì)就深入開(kāi)展了人身險(xiǎn)市場(chǎng)亂象治理專(zhuān)項(xiàng)工作。在銷(xiāo)售行為方面,重點(diǎn)治理銷(xiāo)售過(guò)程中誤導(dǎo)消費(fèi)者、異化產(chǎn)品、管理失當(dāng)?shù)刃袨椤?023年9月,國(guó)家金融監(jiān)督管理總局發(fā)布《保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為管理辦法》,將保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為分為保險(xiǎn)銷(xiāo)售前行為、保險(xiǎn)銷(xiāo)售中行為和保險(xiǎn)銷(xiāo)售后行為三個(gè)階段,區(qū)分不同階段特點(diǎn),分別加以規(guī)制。

在處罰力度方面,監(jiān)管也下足了功夫,今年4月還有一名保險(xiǎn)代理人遭“終身被禁入”的頂格處罰。

除卻依賴(lài)機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)范和監(jiān)管的處罰外,消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)需要注意哪些問(wèn)題呢?楊帆認(rèn)為,可以從兩方面入手。首先,如果是線(xiàn)下投保,找一個(gè)靠譜的保險(xiǎn)代理人。消費(fèi)者在線(xiàn)下購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)了解代理人的資質(zhì)和從業(yè)經(jīng)驗(yàn),還可以通過(guò)查看代理人的業(yè)績(jī)和客戶(hù)評(píng)價(jià)來(lái)辨別其專(zhuān)業(yè)程度,以及優(yōu)秀的代理人會(huì)耐心傾聽(tīng)客戶(hù)需求,并提供適合的產(chǎn)品建議。

其次,在投保時(shí)仔細(xì)看合同細(xì)則。一方面,消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),需要重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、保險(xiǎn)金額、保障期限、保險(xiǎn)費(fèi)率等重要條款。另一方面,還應(yīng)留意合同中的理賠流程、退保規(guī)定等細(xì)節(jié),以確保自身權(quán)益得到保障。

正如國(guó)家金融監(jiān)督管理總局河北監(jiān)管局發(fā)布的風(fēng)險(xiǎn)提示所言,不盲目跟風(fēng),確認(rèn)保險(xiǎn)合同內(nèi)容后再投保。保險(xiǎn)產(chǎn)品所提供的保障范圍以合同條款中的保險(xiǎn)責(zé)任為準(zhǔn),消費(fèi)者不盲目聽(tīng)信宣傳營(yíng)銷(xiāo),應(yīng)根據(jù)自身需求,詳細(xì)了解產(chǎn)品承保機(jī)構(gòu)、保障范圍、除外責(zé)任等,認(rèn)真選擇最適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,防范識(shí)別營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中混淆、模糊、夸大保險(xiǎn)責(zé)任等風(fēng)險(xiǎn)。在投保繳費(fèi)前一定要仔細(xì)核對(duì)投保險(xiǎn)種,了解合同重要條款后再投保。

(來(lái)源:每日經(jīng)濟(jì)新聞)

責(zé)任編輯:朱希杰

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