“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療原則，是提高癌癥治愈率和改善患者預(yù)后的關(guān)鍵策略。隨著腫瘤篩查手段不斷進(jìn)步，越來越多的腫瘤在早期就能被發(fā)現(xiàn)。“一次檢查能篩出所有癌癥風(fēng)險(xiǎn)”“臨床上僅需一滴血就可篩查出癌癥”“X光檢查能‘揪出’早期肺癌”……目前，網(wǎng)絡(luò)上流傳著不少關(guān)于腫瘤篩查的錯(cuò)誤說法，記者就此采訪了相關(guān)專家，專家對(duì)這些說法進(jìn)行了逐一批駁。（7月30日《科技日?qǐng)?bào)》）

診療環(huán)節(jié)的“神醫(yī)”夸大診療效果，且越難治的病越敢治，公眾對(duì)這類“神醫(yī)”已比較了解。其實(shí)，體檢領(lǐng)域尤其是腫瘤篩查方面也存在“神醫(yī)”，只不過他們吹噓的不是藥品或治療方法，而是腫瘤篩查的靈敏度。一次檢查能篩出所有癌癥風(fēng)險(xiǎn)、僅需一滴血就可篩查出癌癥等，這些說法雖然十分離譜，但靠這類吹噓大發(fā)橫財(cái)?shù)摹吧襻t(yī)”并不少見。部分體檢機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，以及穿梭在小區(qū)里的“體檢游擊隊(duì)員”等，都喜歡使用這類話術(shù)。

體檢領(lǐng)域還有一些隱蔽性很強(qiáng)的“神醫(yī)”，其做法更讓人防不勝防。比如，有些節(jié)結(jié)多為良性，有些腫瘤標(biāo)志物沒有特異性，正常人也可能超標(biāo)，這些所謂的“異?！敝恍栌^察和定期復(fù)查即可。但體檢“神醫(yī)”把小概率當(dāng)大概率，將腫瘤說得十分兇險(xiǎn)與可怕，當(dāng)事人被嚇壞，就會(huì)自動(dòng)要求做多種昂貴的檢查。證實(shí)一個(gè)事物存在相對(duì)簡(jiǎn)單，證實(shí)一個(gè)事物不存在就復(fù)雜得多，要想徹底排除患癌的可能性，通常需要做很多大型檢查。到最后因沒有查出問題而沾沾自喜，體檢機(jī)構(gòu)卻已賺得盆滿缽滿。

醫(yī)院對(duì)于檢查項(xiàng)目的管理比較完善，比如醫(yī)院里的醫(yī)生給患者做大型檢查，必須確保患者出現(xiàn)適應(yīng)證，否則就屬于超適應(yīng)證檢查，會(huì)被當(dāng)作過度檢查來監(jiān)管。此外，醫(yī)生做檢查必須考慮陽性率，檢查結(jié)果總是“沒事”，醫(yī)生的檢查陽性率指標(biāo)就過不了關(guān)，輕則被同行看不起，重則被醫(yī)保部門盯上。但這類約束，體檢機(jī)構(gòu)沒有。

體檢醫(yī)生有很多特殊之處，導(dǎo)致其較易隨意操作，卻對(duì)監(jiān)管十分不利。比如，體檢名義上是針對(duì)健康人，健康人沒有適應(yīng)證，檢查結(jié)果“沒事”屬于正常，“有事”則是例外，體檢醫(yī)生就可以由著性子開單做檢查，不用擔(dān)心受到約束與問責(zé)。近年來一些臨床運(yùn)用很窄的大型檢查（如PET-CT檢查等），被一些體檢機(jī)構(gòu)當(dāng)作普適性體檢項(xiàng)目來推廣，原因就在于此。體檢機(jī)構(gòu)缺乏管理規(guī)范，尤其對(duì)檢查項(xiàng)目缺乏管制，是亟待解決的問題。

對(duì)體檢領(lǐng)域常用話術(shù)加以揭露，可以幫助公眾看清腫瘤篩查等項(xiàng)目夸大宣傳的本質(zhì)。但治理體檢亂象更需要從制度層面入手，體檢機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)體檢套餐要因人而異，不搞“一刀切”，更要避免搞“全套”檢查。此外，對(duì)體檢機(jī)構(gòu)的部分大型檢查要加以限制，對(duì)腫瘤篩查靈敏度等夸大宣傳尤其要強(qiáng)化治理。如此才能避免體檢領(lǐng)域也出現(xiàn)很多“神醫(yī)”，通過制造恐癌心理等方式坑害民眾。

（來源：羊城晚報(bào)）