合力守護好百姓“救命錢”

2024-06-14 10:55:31 作者:吳佳佳

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日前,某公司因違規(guī)使用醫(yī)?;穑斐芍卮髶p失,受到國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談。與醫(yī)療機構(gòu)相比,零售藥店藥品沒有處方和病歷的約束,再加上銷售過程隱蔽快速,讓醫(yī)保基金流失發(fā)現(xiàn)線索和取證都更加困難。醫(yī)?;鸨O(jiān)管面臨的新情況新問題,需引起重視。

近些年,我國將定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理,具有醫(yī)保定點資格的醫(yī)藥機構(gòu)已達百萬量級。隨著醫(yī)改的推進,藥店銷售醫(yī)保藥品的渠道還將進一步拓寬,零售藥店將成為下一步醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重點。

一方面,醫(yī)保部門應全面從嚴、多措并舉加大對定點零售藥店監(jiān)管,督促其從源頭規(guī)范經(jīng)營行為,系好第一粒“扣子”。同時,還要加大飛行檢查力度、提升專項整治效果、創(chuàng)新監(jiān)管方式、強化技術(shù)手段應用、建立監(jiān)管制度約束,對問題比較嚴重的機構(gòu)開展約談以及相應處罰,確保藥店不敢輕易觸碰監(jiān)管紅線。

另一方面,藥店自身也應提高認識,加強內(nèi)部管理,建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制。相關企業(yè)應督促旗下門店及時退回醫(yī)?;饟p失。完善內(nèi)控制度,通過加強員工守法教育、日常管理、培訓考核,定期開展合規(guī)檢查,對出現(xiàn)欺詐騙保問題的管理和銷售人員采取“一票否決”等措施予以處罰。加強門店日常管理,切實規(guī)范合理使用醫(yī)?;?,從源頭上防止類似問題再次發(fā)生。

此外,公眾也要提高對醫(yī)?;鹬匾缘恼J識,增強自我保護意識,發(fā)現(xiàn)問題積極監(jiān)督舉報。最終,各方要形成合力,守護好百姓“救命錢”。

(來源:經(jīng)濟日報)

責任編輯:陳平

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