保險行業(yè)異常投訴識別指引落地,涉及這三種投訴類型

2024-05-30 17:28:22

保險業(yè)協(xié)會日前向各會員單位下發(fā)了《保險行業(yè)異常投訴識別指引》(下稱《識別指引》),要求機構參照執(zhí)行。數家保險公司證實,確實有收到相關文件,后續(xù)將按照指引收集并向監(jiān)管機構報送相關異常投訴案件處理情況及佐證材料。

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據悉,《識別指引》是在金融監(jiān)管總局金融消保局指導下制定的,以更好維護保險行業(yè)正常經營秩序,保護金融消費者合法權益,指導保險行業(yè)機構依法合規(guī)處理投訴。

從異常投訴類型來看,主要包括以下三種常見類型:一是存在涉嫌違法犯罪情形的,比如公檢法等機關已出具“立案書”“訓誡書”“治安管理處罰決定書”或違法犯罪判決等材料,顯示相關人員在投訴過程中存在或涉嫌敲詐勒索、詐騙、偽造材料等情形;二是存在擾亂公共秩序、信訪秩序情形的;三是存在冒充消費者本人等異常情形的。比如投訴人與第三方合作,提供的材料中涉及“全額退?!薄俺F(xiàn)金價值退保”“高額理賠”“反催收”等相關內容。

在異常投訴處理及識別流程方面,《識別指引》強調,保險機構不得以案件符合異常投訴常見類型為理由,拖延、遲滯案件調查處理進程或對金融消費者合法權益予以限制;保險機構在投訴處理及相關材料的收集過程中,應符合法律、法規(guī)要求,不得侵害金融消費者的合法權益。

業(yè)內分析人士指出,“《識別指引》旨在通過進一步規(guī)范保險機構投訴處理流程,提高監(jiān)管效率,明確異常投訴的處理標準和操作規(guī)范,更好保護消費者合法權益。”

近年來,“代理維權”“代理退?!钡刃袠I(yè)亂象持續(xù)蔓延,有的已形成有組織的黑色產業(yè)鏈、非法利益鏈。機構人士則表示,在指引的規(guī)范和明確下,“后續(xù)還能更好治理保險黑灰產?!?/p>

(來源:財聯(lián)社)

責任編輯:王立釗

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