據(jù)不完全統(tǒng)計，截至1月4日，已有超過10家保險公司披露2023年度理賠服務報告。理賠年報顯示，部分保險公司的理賠金額、理賠件數(shù)較2022年同期有所提高，隨著智能理賠加速推進，理賠時效進一步提升。

理賠金額上漲

據(jù)不完全統(tǒng)計，當前已有中國人壽壽險、平安人壽、北京人壽、百年人壽、長城人壽、招商信諾人壽、富德生命人壽、華貴保險、德華安顧人壽等在內(nèi)的10余家人身險公司披露2023年度理賠服務報告。

從已披露的理賠金額來看，中國人壽壽險的理賠金額最高，2023年全年賠付金額達599億元，同比增長16.3%，日均賠付1.64億元。平安人壽的理賠金額也超過百億元，2023年全年賠付金額達到442億元，日均賠付金額超1.2億元。

部分保險公司2023年的理賠金額和理賠件數(shù)較2022年同期有所提高。比如，長城人壽2023年賠付金額為4.3億元，同比增長16.22%，賠付件數(shù)為6.8萬件，同比增長25.93%。百年人壽2023年賠付金額為21.86億元，同比增長15.86%，賠付件數(shù)為14.97萬件，同比增長15.15%。

從理賠獲賠率來看，保險公司的理賠獲賠率大多在98%以上，大型保險公司和中小保險公司之間沒有明顯差異。理賠服務報告顯示，中國人壽壽險的獲賠率為99.7%、平安人壽的獲賠率為99.2%，長城人壽的獲賠率為99.23%，富德生命人壽的獲賠率為98.19%，交銀人壽的獲賠率為99.1%。

此外，還有部分財產(chǎn)險公司披露2023年度理賠服務報告。中國人保財險2023年全年為1.2億客戶提供理賠服務，日均賠付超9億元，全年累計處理案件超1.3億筆。平安產(chǎn)險2023年理賠金額超1600億元，賠付件數(shù)超4.7億件，全年服務客戶超過5億人次。中國人壽財險2023年賠付金額為669.3億元，同比增長17.37%，賠付件數(shù)為1668萬件，同比增長45.38%。

理賠時效提升

隨著保險公司智能理賠持續(xù)推進，保險公司的線上理賠占比越來越高，理賠時效進一步提升。業(yè)內(nèi)人士認為，保險公司應進一步加強智能化管理能力，為消費者提供更加便捷的服務。

中國人壽壽險表示，2023年公司整體賠付時效0.38天，同比提速近12%。長城人壽表示，2023年理賠E化率為99.82%，同比增長1.29個百分點，理賠申請時效1.26天，同比提速11%。中宏保險2023年的移動平臺使用率為89.7%，同比增長0.7%，移動平臺當日獲賠率為93.5%，同比增長2.5%。

不少保險公司在2023年積極進行智能理賠探索，推出創(chuàng)新項目，為客戶提供高效、便捷的理賠服務。比如，中國人壽壽險試點推出全流程無人工理賠，試點省份人工作業(yè)時間縮短超90%，試點地區(qū)自動通過賠案比例為5%至15%。在平安人壽的智能理賠系統(tǒng)中，可實現(xiàn)一句話語音報案，一鍵上傳材料，一分鐘審核給付。

此外，不少保險公司還與醫(yī)院合作推出理賠直付，使理賠更加便捷。招商信諾人壽2023年度理賠報告顯示，該公司在中國大陸地區(qū)的醫(yī)療直付網(wǎng)絡已達到1131家，包含三甲醫(yī)院的特需門診、VIP門診及高端私立醫(yī)院等。高端醫(yī)療保險客戶在直付醫(yī)療網(wǎng)絡內(nèi)就醫(yī)，無需墊付現(xiàn)金，省去理賠申請流程。

（來源：中國證券報）