據(jù)12月25日半月談微信公眾號(hào)消息，近日，“藥店已停止統(tǒng)籌額度支付”“醫(yī)保門診統(tǒng)籌截止到12月底就不報(bào)銷了”等幾則關(guān)于醫(yī)保的謠言在網(wǎng)上傳播。對(duì)此，多地醫(yī)療保障局發(fā)布辟謠聲明。內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)療保障局稱“政策取消”純屬謠言，“年底清零”是對(duì)醫(yī)保政策的誤解誤讀；湖南省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌是一項(xiàng)利好政策，但參保人不必抱著“不用白不用”的想法盲目使用；江西省醫(yī)保部門針對(duì)一些定點(diǎn)零售藥店曲解醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策、錯(cuò)誤宣傳“門診統(tǒng)籌不用，年底額度將清零”，甚至通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院違規(guī)線上開具處方套取門診統(tǒng)籌基金等行為進(jìn)行核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

醫(yī)保分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，通常個(gè)人賬戶的錢是參保人自己的，統(tǒng)籌賬戶則是公共賬戶、一個(gè)資金池，符合條件的人才能用。所謂醫(yī)保統(tǒng)籌額度，即在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員在享受醫(yī)保待遇時(shí)，其所需支付的費(fèi)用中由醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付部分的上限。這一限額當(dāng)年有效，新一年開始后，可用額度會(huì)重新計(jì)算，而具體額度會(huì)因參保人所處的地域和參保類型等的不同而有所不同，一些地方也會(huì)不時(shí)調(diào)整起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和條件等。

通俗地說，上一年沒用完的醫(yī)保統(tǒng)籌額度確實(shí)無(wú)法帶入下一年，但這并非一些人所宣揚(yáng)的下一年就無(wú)法報(bào)銷、待遇截止、政策取消等。謠言背后，有一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店通過誘導(dǎo)患者突擊購(gòu)買藥品來沖業(yè)績(jī)、套取門診統(tǒng)籌基金的私心，也有門診統(tǒng)籌制度在一些地方還是新事物、參保人對(duì)政策了解不足的客觀現(xiàn)實(shí)。同時(shí)，也不排除一些人企圖在網(wǎng)上妖言惑眾、騙取流量等。

醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度是醫(yī)保改革的重要組成部分，其意義是提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金使用效率，減輕參保人在門診就醫(yī)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓參保人更充分地享受醫(yī)療保障。在“政策取消”“年底清零”等謠言下，一些參保人在年底過度醫(yī)療、突擊開藥，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和藥店未問診直接開方、對(duì)同一患者一天多次開具處方等行為，會(huì)破壞醫(yī)保政策的公平性，擾亂醫(yī)?；疬\(yùn)行秩序。當(dāng)寶貴的醫(yī)保基金不能真正用在最需要的病患身上，最終受影響的可能是無(wú)數(shù)參保人自己。

近年來我國(guó)醫(yī)保改革動(dòng)作頻頻，有時(shí)，一些新政的推行與坊間某些謠言相伴，比如“醫(yī)保斷繳三個(gè)月個(gè)人賬戶便會(huì)清零”“職工醫(yī)保費(fèi)將不再劃入個(gè)人賬戶”“職工門診共濟(jì)改革讓個(gè)人吃虧”等。其中，有一些別有用心者的蓄意策劃，也有一些參保人對(duì)政策不了解而盲目猜測(cè)、以訛傳訛，更有一些機(jī)構(gòu)和參保人員妄圖鉆空子騙保、將醫(yī)保當(dāng)成“唐僧肉”的心理。識(shí)破謠言背后的門道，才能守護(hù)住醫(yī)保公平、惠民的政策利好。

醫(yī)?；鹗侨w參保人共同使用的“看病錢”“救命錢”，不容任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人“薅羊毛”，這是醫(yī)?；鹗褂玫牡拙€和紅線。眼下，下好醫(yī)保改革這盤棋，需要突破利益掣肘、挑戰(zhàn)陳規(guī)舊制的決心和勇氣，也需要及時(shí)甄破謠言、摒除雜音的膽識(shí)和能力，不能讓謠言及雜音成為改革路上的絆腳石。

一方面，相關(guān)方面要繼續(xù)加大對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，嚴(yán)格落實(shí)藥品開具流程、嚴(yán)格審核參保人身份信息，最大程度壓縮醫(yī)保基金跑冒滴漏的空間；另一方面，也要加大對(duì)醫(yī)保各項(xiàng)政策的宣傳和解讀力度，化解公眾焦慮，增進(jìn)改革共識(shí)。近年來，從醫(yī)保部門頻頻召開的專項(xiàng)新聞發(fā)布會(huì)，到持續(xù)多年的全國(guó)醫(yī)?；鸺行麄髟碌?，可以說，醫(yī)保政策信息的觸達(dá)渠道和效率有了較大改觀。未來，主動(dòng)出擊加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保謠言的監(jiān)測(cè)、及時(shí)辟謠，也應(yīng)成為相關(guān)工作的重點(diǎn)。

把每一分錢都花在刀刃上，真正讓最有需要的人受益，最大程度減少醫(yī)?；?、醫(yī)療資源的浪費(fèi)，這是醫(yī)保改革過程中始終堅(jiān)持的原則。打擊醫(yī)保謠言，摒除改革雜音，才能為醫(yī)保改革打下更加堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)，營(yíng)造更加良好的輿論氛圍。

（來源：工人日?qǐng)?bào)）