罰款、禁業(yè)、吊銷營業(yè)許可證、終身禁入保險業(yè)，越來越重的監(jiān)管處罰，正在保險業(yè)上演。

近日，來自國家金融監(jiān)管總局的“百萬級”罰單頻頻落在保險業(yè)頭上，尤其是自12月1日起，多家險企或保險資管公司因各種各樣的原因被監(jiān)管處以百萬的罰款。不過，在監(jiān)管開出高額罰單的同時，曾經(jīng)不多出現(xiàn)的“終身禁入保險業(yè)”這一處罰，在今年也格外多。

12月1日，國家金融監(jiān)管總局云南監(jiān)管局對大地財險云南分公司一員工劉某開出“終身禁止進入保險業(yè)”的處罰，原因是其給予投保人保險合同約定以外利益。

據(jù)悉，此前關(guān)于“給予投保人保險合同約定以外利益”這一違法違規(guī)行為，監(jiān)管一般給予罰款處罰，但在監(jiān)管趨嚴的大趨勢下，處罰力度也越來越大。

利用職務(wù)之便

侵占或謀不當利益

都說“在其位，謀其職”，但有時在利益的誘導(dǎo)下，職務(wù)也成為牟取不正當利益的一件“隱形衣”。

在保險業(yè)內(nèi)，利用職務(wù)之便為他人或自己謀求不正當利益的現(xiàn)象并不少見，不過在此之前，這樣的違法違規(guī)行為一般被監(jiān)管進行罰款處罰，但隨著監(jiān)管趨嚴，以及看事件的影響度，也有很多利用職務(wù)之便牟取不當利益的人被踢出了保險業(yè)，并被終身禁止進入保險業(yè)。

例如此次被終身禁止進入保險業(yè)的大地財險員工劉某。其實，關(guān)于劉某的違法違規(guī)行為，在裁判文書網(wǎng)上早已被公開。

據(jù)悉，2022年4月，裁判文書網(wǎng)曾披露一則刑事判決書，劉某因犯職務(wù)侵占罪，已被判處有期徒刑九年。

具體來看，2020年1月10日至2020年5月19日期間，劉某利用擔任大地財險云南分公司新零售暨線上助理，負責對公司的客戶進行禮品發(fā)放、優(yōu)惠政策配置及管理的職務(wù)便利，以為客戶充值加油卡的方式將其經(jīng)手的公司資金套現(xiàn)后用于個人揮霍。

經(jīng)司法會計審計，劉某非法占有的資金共計386.6萬元。上述行為被公司發(fā)現(xiàn)后，劉某已于案發(fā)前退還贓款130萬元。法院認為，被告人劉某無視國家法律，利用職務(wù)便利將本單位錢款占為己有，數(shù)額巨大，其行為已構(gòu)成職務(wù)侵占罪。一審判決劉某犯職務(wù)侵占罪，判處有期徒刑九年；責令劉某退賠被害單位大地財險云南分公司256.6萬元。

與上述案例類似的還有今年9月份，時任恒大人壽重慶分公司的銀?？蛻艚?jīng)理李某某，其也因利用職務(wù)便利為其他人員牟取不正當利益被終身禁業(yè)；今年2月份，林某某利用職務(wù)便利侵占保險費用被原銀保監(jiān)會黑龍江監(jiān)管局禁止進入保險業(yè)終身；今年5月份，太保壽險南陽分公司員工李某因職務(wù)侵占罪被原銀保監(jiān)會南陽監(jiān)管分局給予終身禁入保險業(yè)的處罰等。

利用代理人身份實施詐騙

保險代理人，是連接保險公司與消費者的中間紐帶，幫助保險公司進行銷售，為客戶提供保險推薦。但在這一銷售過程中，有部分不法分子利用保險代理人身份行詐騙之實。

例如，今年6月，原銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局披露，時任平安人壽山西分公司太原市平陽支公司個險代理人的楊某在2019年6月至2020年12月期間，利用其個險代理人身份，對13名被害人實施詐騙，詐騙金額共計172.75萬元。其中，8人為該保險公司客戶或其親屬，楊某對其中5人的詐騙行為均曾以“辦理保險、處理保單、辦理退保”等理由實施，最終楊某被終身禁業(yè)。

7月，原銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局又公布太保壽險長治中心支公司原個險代理人辛某某，利用其保險代理人身份，謊稱保險公司為回饋老客戶，特推出高息存款項目，先后從5人手中騙取122.2萬元用于還債，辛某某被禁止進入保險業(yè)終身。

9月，國家金融監(jiān)管總局平頂山監(jiān)管分局披露一則罰單，指出時任國壽郟縣支公司負責人于某在保險從業(yè)期間實施詐騙犯罪行為，于某被禁止進入保險業(yè)終身。

虛假理賠、虛構(gòu)保險事故

眾所周知，“五虛”問題是保險業(yè)內(nèi)的頑疾，虛列費用、虛假承保、虛假退保、虛假理賠和虛掛保費，已嚴重擾亂保險市場。而為了更好整治，監(jiān)管對觸犯這些問題的人或險企的處罰也越來越重。今年以來，就有人因上述部分原因被終身禁止進入保險業(yè)。

例如，今年5月，原銀保監(jiān)會延安監(jiān)管分局披露，李某某、賀某某因中航安盟延安中支“農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)內(nèi)控管理不到位虛構(gòu)投保標的虛假理賠”違法行為，被終身禁止進入保險業(yè)。

8月，國家金融監(jiān)管總局寧波監(jiān)管局披露，時任民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司寧波分公司保險公估從業(yè)人員劉某某，因利用公估案件經(jīng)辦人身份虛構(gòu)保險事故、偽造理賠材料及公估報告，被責令終身不得從事公估業(yè)務(wù)。

還是8月，國家金融監(jiān)管總局重慶監(jiān)管局披露對陽光信保的處罰，指出其存在違規(guī)投資設(shè)立SPV公司；違規(guī)利用SPV公司發(fā)放委托貸款；編制虛假報表和資料；風險控制不到位；未按照規(guī)定使用經(jīng)備案的保險條款的違規(guī)行為。在一系列處罰中，時任該公司銀行事業(yè)部負責人楊某被禁止終身進入保險業(yè)。

內(nèi)控不到位，私刻公章騙資金

“偽高管”履行職權(quán)

除以上違規(guī)行為外，還有一些違規(guī)行為可能會導(dǎo)致被禁止進入保險業(yè)終身。

例如，今年9月，國家金融監(jiān)管總局湖北監(jiān)管局公布的一張罰單，指出長江財險黃石中心支公司存在內(nèi)控管理不到位，員工私刻公章騙取客戶資金；不具備任職資格人員實際履行高管職權(quán)等違規(guī)行為，時任長江財險黃石中心支公司銷售總監(jiān)的王某被終身禁止進入保險業(yè)。

嚴監(jiān)管重處罰

年內(nèi)13人已被終身禁業(yè)

保險監(jiān)管，沒有最嚴，只有更嚴。

隨著保險業(yè)發(fā)展，嚴監(jiān)管模式已成為當下的主流趨勢。無論是從罰款的數(shù)額看，還是罰款的力度，都呈現(xiàn)出前所未有的嚴厲。

單從“禁止進入保險業(yè)終身”這一項處罰，今年以來就格外多。據(jù)統(tǒng)計，截至目前，已有13人被終身禁業(yè)。除此之外，還有一些人也被禁業(yè)，只不過他們不是被終身禁業(yè)。

例如，今年8月，國家金融監(jiān)管總局海南監(jiān)管局一則罰單指出，時任人保財險海南省分公司理賠事業(yè)部勘查定損員的齊某，存在勾結(jié)業(yè)外人員，通過偽造單方或雙方事故，騙取保險金的違法違規(guī)行為，因此，監(jiān)管給予其禁止進入保險業(yè)10年的處罰。

今年7月，原銀保監(jiān)會吉林監(jiān)管局指出，時任美聯(lián)盛航保險代理有限公司吉林分公司實際負責人的孟某，利用職務(wù)便利，多次用其本人微信賬號、中國民生銀行賬號，將應(yīng)退給美聯(lián)盛航吉林分公司的退保傭金總計277297.07元據(jù)為己有。因此，監(jiān)管給予其禁止三年內(nèi)進入保險業(yè)的處罰。

正如國家金融監(jiān)管總局黨委書記、局長李云澤近日在接受新華社記者專訪時表示的，“我們將緊緊圍繞強監(jiān)管嚴監(jiān)管，堅決做到‘長牙帶刺’，持續(xù)提升監(jiān)管的前瞻性、精準性、有效性和協(xié)同性”。

或許，還有一些人將被踢出保險業(yè)。

（來源：A智慧保）