9日，深圳市召開“深圳惠民保”上線發(fā)布會。“深圳惠民保”一年保費(fèi)僅為88元，保障額度超300萬元。參保時(shí)間為2023年5月9日至2023年6月30日，保障時(shí)間為2023年7月1日至2024年6月30日?？筛?ldquo;重疾險(xiǎn)”保障無縫銜接。

值得注意的是，“深圳惠民保”是由深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(即重疾險(xiǎn))全面升級而來的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)運(yùn)行八年來，賠付總金額達(dá)到16.27億元。

據(jù)介紹，在繼續(xù)做好醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障的基礎(chǔ)上，“深圳惠民保”重點(diǎn)突出對醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用的保障，同時(shí)將高價(jià)自費(fèi)罕見病特效藥品、“港澳藥械通”的部分藥械納入保障范圍，為深圳參保人提供更高質(zhì)量的補(bǔ)充醫(yī)療保障?！?nbsp;

重疾險(xiǎn)升級：一年保費(fèi)僅為88元 保障額度超300萬元

據(jù)深圳市醫(yī)保局副局長單友亮介紹，重疾險(xiǎn)運(yùn)行八年來，賠付總金額達(dá)到16.27億元，為減輕參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。

單友亮表示，深圳市醫(yī)保局一直遵循“全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的原則，不斷完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的意見》等文件精神，深圳市醫(yī)保局會同市地方金融監(jiān)管局、深圳銀保監(jiān)局共同指導(dǎo)中國人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、人保健康、平安健康險(xiǎn)等4家承保商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)一步優(yōu)化普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，擴(kuò)大保障范圍，加大保障力度，隆重推出“深圳惠民保”。

據(jù)了解，“深圳惠民保”一年保費(fèi)僅為88元，保障額度超300萬元。“深圳惠民保”與深圳基本醫(yī)保實(shí)現(xiàn)緊密銜接，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，為深圳醫(yī)保參保人員提供一份重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保障，進(jìn)一步提升參保人群的獲得感、幸福感、安全感。

深圳市地方金融監(jiān)督管理局金融服務(wù)處處長林志鍇表示，保險(xiǎn)行業(yè)作為金融業(yè)的重要組成，在服務(wù)地方實(shí)體經(jīng)濟(jì)、促進(jìn)和保障民生方面發(fā)揮了重要作用。“深圳惠民保”作為深圳本地的普惠型保險(xiǎn)產(chǎn)品，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加大創(chuàng)新力度，更好的發(fā)揮“損失補(bǔ)償職能”，堅(jiān)持“保險(xiǎn)姓保”的經(jīng)營理念，深入推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)供給側(cè)改革，持續(xù)開展保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新，滿足老百姓日益增長的美好生活的需求，體現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)的價(jià)值與擔(dān)當(dāng)。

中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會深圳監(jiān)管局人身險(xiǎn)處處長湯志江表示，“深圳惠民保”在滿足我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人多樣化健康保障需求、充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)對民生保障的補(bǔ)充作用方面具有重要意義。湯志江強(qiáng)調(diào)，銀保監(jiān)局將切實(shí)履行好監(jiān)管職責(zé)，持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管，保護(hù)群眾合法權(quán)益，推動(dòng)行業(yè)專業(yè)能力的發(fā)揮，確保做到：一是宣傳銷售過程中要準(zhǔn)確、客觀、全面，避免群眾片面理解。二是理賠服務(wù)中要統(tǒng)一理賠標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照合同應(yīng)賠盡賠，并將增值服務(wù)落到實(shí)處，做實(shí)做細(xì)。三是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，完善風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)制，確保長期可持續(xù)經(jīng)營。

保障升級：新增目錄外保障 覆蓋罕見病群體

“深圳惠民保”作為重疾險(xiǎn)的升級版，堅(jiān)持“不限病種、不限既往癥、不限年齡、不限戶籍”的寬松參保條件、堅(jiān)持實(shí)施“一站式結(jié)算”的便利保障措施、堅(jiān)持低價(jià)格高待遇的“普惠”性質(zhì)，并在此基礎(chǔ)上，新增了目錄外自費(fèi)保障、罕見病專項(xiàng)保障和港澳藥械通大灣區(qū)特色保障，以及免費(fèi)提供六大項(xiàng)健康管理服務(wù)。

“深圳惠民保”在待遇保障方面較重疾險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了三大升級。  一是賠付比例提高。“深圳惠民保”拓展了醫(yī)保目錄內(nèi)保障范圍，覆蓋住院、門診特定病種以及經(jīng)單行支付的國家醫(yī)保談判藥品醫(yī)療費(fèi)用，賠付比例提高到80%。

二是新增目錄外保障。“深圳惠民保”突破醫(yī)保目錄限制，實(shí)現(xiàn)住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用、門診自費(fèi)合規(guī)藥品費(fèi)用同步納入保障責(zé)任，解決醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用保障難題。

三是覆蓋罕見病高價(jià)自費(fèi)特效藥。“深圳惠民保”設(shè)置了罕見病專項(xiàng)保障和“港澳藥械通”特色保障，“不放棄任何一個(gè)小群體”。

總的來說，“深圳惠民保”待遇保障更全面，將進(jìn)一步提升深圳參保人的獲得感。

服務(wù)升級：免費(fèi)癌癥早篩 一站式結(jié)算理賠

中國人壽深圳分公司總經(jīng)理陳勛介紹，“深圳惠民保”還將實(shí)現(xiàn)服務(wù)升級，讓深圳參保人享有多元化的健康服務(wù)和便捷的理賠服務(wù)。

“深圳惠民保”在提供充足醫(yī)療保障的同時(shí)，還特別提供包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測評、圖文問診、健康直播、疾病評估六大項(xiàng)免費(fèi)的健康管理服務(wù)，有針對性地幫助參保人管理健康狀況，做好自己的健康第一責(zé)任人。

值得注意的是，“深圳惠民保”延續(xù)原“重疾險(xiǎn)”一站式結(jié)算服務(wù)，參保人在深圳市內(nèi)就醫(yī)時(shí)，可通過刷深圳市醫(yī)?？ǎ苯咏Y(jié)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)和“深圳惠民保”待遇，真正實(shí)現(xiàn)便民惠民。

根據(jù)《深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于支持購買普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》有關(guān)規(guī)定，深圳市基本醫(yī)保參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可為本人及家庭直系親屬支付“深圳惠民保”保費(fèi)。

陳勛介紹，承保公司新建了“深圳惠民保”微信公眾號作為官方指定平臺，為參保人提供惠民保參保、查詢、咨詢、理賠申請和健康管理等服務(wù)入口。投保人通過“深圳惠民保”和“深圳醫(yī)保”微信公眾號，為本人及家人進(jìn)行參保

同時(shí)，在團(tuán)單參保方面，“深圳惠民保”保留原重疾險(xiǎn)的團(tuán)體參保方式，用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)，通過“單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”選擇“深圳惠民保單位參保”為單位員工參保。

與此同時(shí)，深圳醫(yī)保參保人也可以通過“城市一賬通”公眾號、“i深圳”APP、支付寶、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民保”進(jìn)行參保，參保方式多樣便捷。

此外，單友亮表示，為兜牢特殊困難人員醫(yī)療保障底線，切實(shí)減輕其重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，針對深圳市特困人員、孤兒、低保低邊人員、重度殘疾居民和享受國家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象等困難群體，由深圳市醫(yī)保、民政、殘聯(lián)和退役軍人事務(wù)部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)工作。