在北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督下，11月1日，2023年度“北京普惠健康保”正式發(fā)布，截至2日24時，參保人數(shù)已經(jīng)超過70萬人。

“北京普惠健康保”與市基本醫(yī)保銜接互補、聯(lián)動保障，旨在解決醫(yī)保報銷后個人負擔醫(yī)療費用報銷問題，一年保費195元/人，最高300萬元保障額度，還能使用醫(yī)保個賬余額參保繳費，有利于推動構建多層次醫(yī)療保障體系，滿足參保人員多樣化醫(yī)療保障需求。

即日起，市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保，也可在支付寶搜索“北京普惠健康保”線上投保，亦可通過6家保險公司的專業(yè)工作人員咨詢投保，還可以通過中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行線下網(wǎng)點購買。參保2022年12月31日截止，保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。

據(jù)悉，2023年度“北京普惠健康保”具有以下八大優(yōu)勢：

一是政府加強指導和監(jiān)管。建立政府監(jiān)管機制，確保產(chǎn)品應賠盡賠，充分保障參保人權益，促進產(chǎn)品健康可持續(xù)發(fā)展，推動多層次醫(yī)療保障體系建設。

二是醫(yī)保個賬可繳費。即日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人可使用醫(yī)保個人賬戶資金為本人購買“北京普惠健康保”；12月1日起，在醫(yī)保賬戶完成共濟對象備案(可在醫(yī)保公共服務平臺或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理)后，可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女繳費，一人可為全家參保繳費。

三是參保人群廣擴面。除本市基本醫(yī)療保險參保人員外，擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保，惠及更多北京市民。

四是帶病可?？少r付。參保不限健康狀況，特定既往癥可保可賠，除了合同約定的癌癥、心腦血管疾病及糖尿病伴并發(fā)癥等特定既往癥，罹患乳腺結節(jié)、子宮肌瘤、甲狀腺結節(jié)等其他疾病的人群，可按健康人群比例賠付，惠及更多患病人群。

五是保障升級不加價。在保費不變的基礎上，四大惠民升級，一是擴大參保人群范圍，擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可以參保；二是降低自費和特藥責任的免賠額，優(yōu)化了特藥服務；三是線上快賠更便捷，簡化理賠流程，提高理賠速度；四是健管服務體驗優(yōu)，滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求，門診或住院后均可申請，更多觸達健康人群，提升體驗感。

六是自付自費均可報。2023年度“北京普惠健康保”覆蓋醫(yī)保內(nèi)自付費用、醫(yī)保外自費費用及特定高額藥品費用三大保障，進一步提高北京市民應對高額醫(yī)療費用負擔的能力。

七是特藥降至0免賠。40種國內(nèi)特藥+60種海外特藥，不出國門就能用上全球創(chuàng)新藥，特藥責任健康人群和特定既往癥人群免賠額統(tǒng)一降至0元，國內(nèi)特藥數(shù)量增加至40種，更符合北京市民用藥需求。

八是上門康護免費享。覆蓋42項健康管理服務，包括就醫(yī)陪護類、上門護理類、居家康復類及上門檢測類四大類服務，滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健管需求，門診或住院后均可申請，提升體驗感。

在此提示廣大市民可以關注“北京普惠健康保”微信公眾號了解更多詳情，為自己和家人增加一份安心的保障。