筑牢鄉(xiāng)村振興健康根基 800多個(gè)縣市開(kāi)展醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)

2022-09-28 09:38:47 作者:趙宇航

走進(jìn)貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)海子街鎮(zhèn)衛(wèi)生院,門診樓、病房樓等讓人眼前一亮,各個(gè)科室設(shè)施完善,患者在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下有序就醫(yī)。

海子街鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1953年,以前主要從事簡(jiǎn)單的基本醫(yī)療。但現(xiàn)在,海子街鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了公共衛(wèi)生科室、臨床科室、管理科室、醫(yī)技科等,配置了彩超、電子胃腸鏡、全自動(dòng)生化分析儀、心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、數(shù)字X光機(jī)等設(shè)備,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷改善,很多醫(yī)療項(xiàng)目都可以在這里進(jìn)行,滿足群眾就醫(yī)需求的能力水平不斷提升。

這在以前是不敢想象的。過(guò)去的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備落后,技術(shù)人員隊(duì)伍短缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生為群眾看病“底氣不足”,稍復(fù)雜一些的病和絕大部分外傷手術(shù)患者都以外送為主。而今,這樣的現(xiàn)象已逐漸改善。

“大城市不缺優(yōu)秀人才,有他們?cè)谀抢锞蛪蛄?。我想留在基層,或許這更能發(fā)揮自我的價(jià)值?!毙芰x飛,一位1994年出生的云南姑娘,憑借著自己的努力考出大山,畢業(yè)后她選擇到偏遠(yuǎn)的農(nóng)村——云南省臨滄市滄源佤族自治縣班洪鄉(xiāng),成為守護(hù)一方村落的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

滄源縣地處邊境,與緬甸接壤,曾被列為國(guó)家級(jí)貧困縣。以前的班洪鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有20多名醫(yī)生,現(xiàn)在已有近40名。

“這里的年輕人很多,比較有活力,大部分都是90后、80后?!毙芰x飛告訴記者,和以前的“赤腳醫(yī)生”不同,現(xiàn)在班洪鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生大部分都是本科畢業(yè),至少也是專科學(xué)歷,醫(yī)生的整體素質(zhì)穩(wěn)步提高,衛(wèi)生院的服務(wù)條件有了顯著改善。

在農(nóng)村,像熊義飛這樣的年輕人越來(lái)越多。2010年至2021年底,全國(guó)已招收農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生7萬(wàn)余名,其中3.5萬(wàn)人已到基層服務(wù)。近兩年,醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生免試注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生政策落實(shí)后,有超過(guò)4300名大學(xué)生進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。越來(lái)越多的年輕人用學(xué)到的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)在農(nóng)村發(fā)光發(fā)熱,助力鄉(xiāng)村振興。

農(nóng)村衛(wèi)生事關(guān)億萬(wàn)農(nóng)民身體健康,是鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義。黨的十八大以來(lái),以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把維護(hù)人民健康擺在突出的位置,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,破解衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了積極進(jìn)展和成效。

過(guò)去十年,我國(guó)全面消除了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”,基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),歷史性解決了部分地區(qū)的基層缺醫(yī)療機(jī)構(gòu)、缺醫(yī)生問(wèn)題。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2021年末,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到3.5萬(wàn)家,有衛(wèi)生院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)占全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的90.8%;村衛(wèi)生室數(shù)達(dá)59.9萬(wàn)個(gè),平均每個(gè)村擁有至少一個(gè)衛(wèi)生室。2020年,每萬(wàn)人擁有農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員52人,比2012年增加18人;每萬(wàn)人擁有農(nóng)村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師21人,比2012年增加7人。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民有地方看病、有醫(yī)生看病,常見(jiàn)病、慢性病基本能夠就近獲得及時(shí)治療。

目前,全國(guó)800多個(gè)縣市開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn),推動(dòng)資源下沉,滿足群眾就近“看得好病”的需求。90%以上的試點(diǎn)地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。通過(guò)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)始實(shí)現(xiàn)基層檢查上級(jí)診斷,農(nóng)村居民在家門口看“專家號(hào)”逐步成為現(xiàn)實(shí)。

在福建三明,已有12個(gè)縣市區(qū)組建總醫(yī)院,整合縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療資源,構(gòu)建緊密型醫(yī)療共同體。尤溪縣總醫(yī)院是當(dāng)?shù)刈钤缃M建的縣級(jí)總醫(yī)院之一。

在尤溪縣總醫(yī)院院長(zhǎng)楊孝燈看來(lái),過(guò)去縣醫(yī)院、中醫(yī)院存在“搶病人”、勁不往一處使的問(wèn)題。而現(xiàn)在,從總醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)再到延伸設(shè)立的公辦村衛(wèi)生室,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)一共近300家醫(yī)療機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)由縣總醫(yī)院負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)籌使用,醫(yī)務(wù)人員薪酬由總醫(yī)院負(fù)責(zé)統(tǒng)一考核、分配和發(fā)放,形成縣域一盤棋、管理一本賬、服務(wù)一家人的“緊密型”架構(gòu)。

尤溪縣還創(chuàng)新采取“2+5+10”模式,也就是由2個(gè)縣級(jí)醫(yī)院主要幫扶5個(gè)重點(diǎn)衛(wèi)生院,5個(gè)重點(diǎn)衛(wèi)生院再幫扶10個(gè)一般衛(wèi)生院,整體提升縣、鄉(xiāng)、村的醫(yī)療水平。

通過(guò)“醫(yī)共體”建設(shè),推行選派、巡診、輪崗、培訓(xùn)等方式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)大幅提升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生看病越來(lái)越有底氣,就診人數(shù)是過(guò)去的幾倍。

目前,居民縣域內(nèi)就診率超過(guò)90%,鄉(xiāng)村兩級(jí)診療量縣域內(nèi)占比長(zhǎng)期保持三分之二以上。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2012年的299.14萬(wàn)張?jiān)鲩L(zhǎng)為2020年的459.82萬(wàn)張。在熊義飛工作的班洪鄉(xiāng)衛(wèi)生院,門急診24小時(shí)接診,每天就診的病人兩三百人,基本實(shí)現(xiàn)常見(jiàn)病在鄉(xiāng)村得到解決。

沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。脫貧攻堅(jiān)期間,中央財(cái)政累計(jì)投入資金1.4萬(wàn)億元,支持脫貧任務(wù)重的25個(gè)省份發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。我國(guó)累計(jì)幫助近1000萬(wàn)個(gè)因病致貧返貧家庭擺脫貧困,曾經(jīng)被病魔困擾的許多家庭挺起了生活的脊梁。

人民的幸福生活,一個(gè)最重要的指標(biāo)就是健康。健康是1,其他的都是后邊的0。著眼未來(lái),要持續(xù)守護(hù)好人民健康,增進(jìn)群眾健康福祉,為鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。

(來(lái)源: 中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào))

責(zé)任編輯:張茜楠

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