“學平險”銷售亂象曝光:保費101萬,代理公司傭金58萬,學校老師返傭33萬

2022-06-08 14:18:00

保險代理公司推銷101萬“學平險”給學生,老師獲得返傭33萬。日前,遼寧銀保監(jiān)局在網(wǎng)站公布了對沈陽益安保險代理有限公司的行政處罰決定書,揭露了學生平安保險銷售中的違規(guī)行為。

根據(jù)決定書,2019年8月至12月,沈陽市雨田實驗中學、沈陽市新民雨田實驗中學、沈陽市沈北新區(qū)雨田實驗中學等3所學校經(jīng)益安保險代理在新華人壽沈陽中心支公司投保學生平安保險(實際投保人為學生家長),共涉及保費101.016萬元。新華人壽沈陽中心支公司共計向益安保險代理支付上述業(yè)務(wù)的傭金57.57萬元。

2019年12月,益安保險代理董事長高英安排與其有資金拆借關(guān)系的第三方人員王文琪向沈陽市雨田實驗中學工作人員杜小可、孫曉會的銀行卡轉(zhuǎn)賬9.03萬元;同時又通過第三方向沈陽市雨田實驗中學工作人員杜小可、孫曉會、劉巍3人的銀行卡轉(zhuǎn)入資金共24萬元。

因利用業(yè)務(wù)便利為其他機構(gòu)或個人牟取不正當利益的違法行為,沈陽益安保險代理被處罰款人民幣16萬元。

學生平安保險,簡稱學平險,主要涵蓋學生意外傷害、疾病身故、意外傷害醫(yī)療、住院醫(yī)療等保障。學生在校內(nèi)和校外發(fā)生的意外和疾病住院都在保障范圍之內(nèi)。2015年之前,學平險為強制投保,由學校統(tǒng)一組織購買,之后學平險轉(zhuǎn)為學生自愿投保。

學平險因投保率高、保費規(guī)模大、業(yè)績增長潛力大而成為各保險機構(gòu)的“兵家必爭之地”。

界面新聞從某頭部險企保險代理處獲得的一份學平險內(nèi)部培訓資料中發(fā)現(xiàn),學平險因為低價剛需且涵蓋保障范圍廣,在新單展業(yè)困難的當下,被保險銷售機構(gòu)當作尋找新客戶的“敲門磚”。通過學平險可以快速獲得大量客戶的資料,進而開發(fā)有保險意識的家庭客戶購買其他高價值率的保險產(chǎn)品。

學平險目前的銷售途徑主要有:老客戶轉(zhuǎn)化、社區(qū)、街道“擺攤獲客”以及學校內(nèi)的關(guān)鍵人物推廣。前述保險代理透露,像遼寧銀保監(jiān)局披露的這種違規(guī)操作并不罕見,“一些保險機構(gòu)會向?qū)W校提供好處費來讓學校推薦他們的學平險產(chǎn)品,甚至要求老師代收保費。”

另外有家長告訴界面新聞,學校每年9月1日開學時,收到的《致家長一份信》中會介紹學平險,因為學校“強烈推薦”某一款產(chǎn)品,且孩子能有個保障,所以大家都會購買。

目前市場上常見的學平險每年保費在60元至200元之間,意外門診報銷上限在2萬元左右,住院醫(yī)療報銷額度在10萬元左右,且設(shè)置報銷系數(shù),如果醫(yī)保已報銷一部分,則剩余的可報銷80%-100%。部分產(chǎn)品涵蓋3萬元-10萬保額的重疾、身故保障。

學平險因其普惠性,具有保費便宜、疾病和意外都覆蓋的優(yōu)點,但缺點同樣明顯:保額較低、只報銷社保內(nèi)用藥。遇到較大的意外或者疾病,學平險則力有不逮。有保險經(jīng)紀表示,學平險更像是保險“試用裝”,如果想要更全面充足的保障,建議分別購買意外險和醫(yī)療險。

2021年9月,各地銀保監(jiān)局下發(fā)通知,規(guī)范學平險展業(yè)行為。如北京銀保監(jiān)局要求各保險機構(gòu)應(yīng)加強學平險的宣傳力度,切實保護投保學生利益。同時嚴格規(guī)范公司銷售人員及合作院校人員的行為,保障學生的自主選擇權(quán),不得有強制行為;不得違規(guī)在經(jīng)營區(qū)域外銷售學平險產(chǎn)品,嚴格執(zhí)行經(jīng)備案的保險條款和保險費率,不得利用學平險違規(guī)套取費用等。

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