保險業(yè)老將萬峰:重疾險保費(fèi)為什么那么貴?保險真的不好賣了嗎?

2022-05-31 12:43:05 作者:呂文琦

各大險企近期發(fā)布年報顯示,2021年保費(fèi)收入均承受不同程度的壓力,新單更是出現(xiàn)兩位數(shù)下滑。與此同時,僅2021年一年,登記在保險中介監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)的銷售人員就縮減了200萬人。

保險真的不好賣了嗎?

“不是市場不需要保險,而是保險公司需要更專業(yè)。”中國人壽前總裁、新華保險前董事長兼總裁萬峰近日攜新作《后重疾時代》接受了界面新聞的專訪。

萬峰在保險行業(yè)摸爬滾打近40年,是國內(nèi)人身保險業(yè)最早派出海外學(xué)習(xí)并在業(yè)內(nèi)推廣精算技術(shù)的保險業(yè)老將,也是最早被派出海外工作的壽險干部。先后轉(zhuǎn)戰(zhàn)中國人保、中國人壽香港分公司、太平人壽香港分公司、中國人壽、新華保險、鼎誠人壽多家壽險公司,一直是強(qiáng)調(diào)壽險保障屬性的堅定布道者。

在新作中,他剖析了在保險回歸保障本源的政策指引下,重疾險乃至整個壽險行業(yè)的發(fā)展趨勢,并指出重疾險保費(fèi)“羊毛出在羊身上”,產(chǎn)品保障責(zé)任太多會擠占基本保費(fèi),拉低保額。

他向記者表示,保險公司業(yè)務(wù)下滑的一個原因是缺乏專業(yè)性銷售保障型產(chǎn)品的技能,現(xiàn)在應(yīng)該轉(zhuǎn)變銷售觀念,把重疾險保費(fèi)降下來,把保額提上去,為社會大眾提供重疾險保障。

對于大眾群體,萬峰則建議,背負(fù)房貸、育兒等壓力的年輕人應(yīng)優(yōu)先考慮死亡、意外保險,待進(jìn)入40歲、收入提高后再考慮購買重疾險和養(yǎng)老保險。

以下為訪談實(shí)錄,經(jīng)整理并有所刪減:

公眾對保險認(rèn)識還不足

記者:我國目前的人均壽命是77.8歲,并已邁入“老齡化社會”。在三支柱養(yǎng)老保障體系之下,我們在醫(yī)療上可以做些什么進(jìn)行提前規(guī)劃?

萬峰:先說說個人罹患重大疾病所需醫(yī)療費(fèi)來自于哪里。首先是來自于國家醫(yī)保。我國現(xiàn)行醫(yī)保體系將保障對象分為三個群體:公務(wù)員/事業(yè)單位職工、企業(yè)職工和城鄉(xiāng)居民。三個群體各自享受醫(yī)保待遇不同,公務(wù)員/事業(yè)單位職工是最高的,企業(yè)職工相對是中間的,城鄉(xiāng)居民是最低的,這是國家給提供的醫(yī)療保障。

另一方面來自于個人。包括動用儲蓄存款、變賣資產(chǎn)、向親朋好友借款、購買保險和眾籌。根據(jù)我多年工作經(jīng)驗(yàn),這6種方式比較好的還是購買保險。保險相當(dāng)于花點(diǎn)小錢把大的風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給保險公司了。保險賠款屬于自己的錢,由自己支配。動用儲蓄,儲蓄減少了;變賣資產(chǎn),資產(chǎn)減少,借錢等于欠債;眾籌得能籌上所需要的金額。所以,保險是比較靠譜的。

總體而言,社會保障越高,商業(yè)保險越不發(fā)達(dá),社會保障相對較低,個人商業(yè)保險越發(fā)達(dá)。無論是養(yǎng)老保險還是健康保險,都是人壽保險公司的主流產(chǎn)品,但這兩個產(chǎn)品無論在哪個國家,都是建立在社會保障基礎(chǔ)上的。

目前我國的醫(yī)療保障體系正在改革當(dāng)中,正在從現(xiàn)在的以國家為主導(dǎo),逐步走向以國家基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的新醫(yī)療保障制度體系。未來整體醫(yī)療保障水平會逐步提高,但國家所占比重會逐步下降,市場化程度會逐步提高。部分企業(yè)會給員工買“企業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險”以增加福利留住員工。

但城鄉(xiāng)居民、包括現(xiàn)在靈活就業(yè)的年輕人,則需要適應(yīng)當(dāng)前的變化。目前大家對保險的認(rèn)識還不足,認(rèn)為保險不是必須的。其實(shí)并非如此,人一旦攤上風(fēng)險事件就后悔了:我怎么沒買保險,我怎么沒買夠保額?,F(xiàn)在人們需要隨著大環(huán)境的改變?nèi)ミm應(yīng)變化,最主要的規(guī)劃是兩類:一個是養(yǎng)老,一個是健康保障。

百萬醫(yī)療險替代不了重疾險

記者:現(xiàn)在市場上的醫(yī)療保障選擇眾多,除了傳統(tǒng)的重疾險,還有這幾年非常火熱的百萬醫(yī)療險。有聲音認(rèn)為,百萬醫(yī)療險產(chǎn)品因?yàn)楸YM(fèi)便宜,已經(jīng)能夠替代重疾險,您對此怎么看?

萬峰:按照我們國家監(jiān)管分類,健康保險包括醫(yī)療、重疾、護(hù)理、失能和醫(yī)療意外,這五種產(chǎn)品功能不一樣。百萬醫(yī)療屬于醫(yī)療保險,而重疾險屬于疾病保險,二者的保障功能不同,各有特色。

百萬醫(yī)療是費(fèi)用報銷型產(chǎn)品,即保險公司是按照被保險人所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用給予賠償,而且賠償金額不能超過實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用。重疾險是固定給付型產(chǎn)品,被保險人一旦被確診罹患重大疾病,保險公司就要給付保險金。保險公司不管被保險人是否花費(fèi)了醫(yī)療費(fèi)用,更不管花費(fèi)了多少醫(yī)療費(fèi)用。

百萬醫(yī)療險是“先花錢后報銷”產(chǎn)品,即客戶需要自己“先墊付”巨額的醫(yī)療費(fèi)用,然后再到保險公司報銷醫(yī)療費(fèi)用。這對普通人來講,由于“墊付”不起高額的醫(yī)療費(fèi)用,即使有百萬醫(yī)療保險,也可能也享受不到高額的保障。

重疾險就不同了。重疾險是“確診即賠”。被保險人拿到保險金,可以醫(yī)治疾病、需要的話,被保險人還可以用保險金購買營養(yǎng)品、自費(fèi)藥、支付護(hù)理費(fèi)用,甚至補(bǔ)償自己收入損失。重疾險的賠償對被保險人更有利。

另一方面,百萬醫(yī)療有賠償門檻。即都有免賠額限制。如免賠額是1萬元,也就是1萬元以下保險公司不賠,保險公司只賠償超過一萬元以上的部分。如果保單還有被保險人要先走醫(yī)保報銷的規(guī)定,實(shí)際的門檻是“醫(yī)保報銷金額+免賠額”。而重疾險確診即賠,沒有門檻。

一些人認(rèn)為百萬醫(yī)療險產(chǎn)品便宜,重疾險保費(fèi)貴。其實(shí),從產(chǎn)品設(shè)計原理,百萬醫(yī)療險產(chǎn)品是將醫(yī)療費(fèi)用保險大概率事件,化成小概率風(fēng)險,即只做醫(yī)療保險金字塔尖那部分。對保險公司而言,價格便宜是因?yàn)槌袚?dān)的風(fēng)險責(zé)任也小。

(記者注:在《后重疾時代》中,萬峰強(qiáng)調(diào),重疾險作為健康險中的支柱險種,以疾病確診作為給付條件,而其他幾種是以疾病導(dǎo)致的特定風(fēng)險為保障標(biāo)的險種。在某種程度上,重疾險內(nèi)嵌了醫(yī)療險、護(hù)理險和失能險的功能,對被保險人的保障更強(qiáng)。)

40歲后再考慮買養(yǎng)老和重疾險

記者:據(jù)我觀察,現(xiàn)在年輕人的保險意識都比較強(qiáng),但購買時會受制于成家立業(yè)的經(jīng)濟(jì)壓力,對此您有什么建議?

萬峰:我說一個例子。一個年輕人和我說買了養(yǎng)老保險。我問他,“你還不到30歲,一個月收入多少錢,拿出1000塊錢去買養(yǎng)老保險?會不會影響現(xiàn)在的生活?”我舉這個例子的意思是買保險要考慮到自己的收入。買保險不應(yīng)該影響自己正常的生活。人的一生面臨生、老、病、死、殘風(fēng)險。但不同生命周期面對風(fēng)險不同。

就養(yǎng)老保險而言,是解決自己老年生活費(fèi)用應(yīng)對長壽風(fēng)險。養(yǎng)老保險的特點(diǎn)是自己為自己積累養(yǎng)老金。有錢,可以早點(diǎn)積累,年輕時收入低,也可以晚點(diǎn)積累,但最晚不應(yīng)超過40-45歲。

重大疾病保險屬于保障性產(chǎn)品。保障性產(chǎn)品要講求杠桿率。什么是杠桿率?即保險金額與保費(fèi)的比率(保額/保費(fèi))。杠桿率越高,客戶購買保險的性價比越高;反之,越低。在整個保險期間,保險金額是相同的,但保費(fèi)交多少,杠桿率卻不同。

以5年交費(fèi)與20年交費(fèi)相比,如果被保險人在保單第6年罹患重大疾病,選擇5年交費(fèi),在第6年已經(jīng)將全部保費(fèi)付清,其保單杠桿率為保險金額/(100%*保費(fèi))。而選擇20年交費(fèi),在第6年只支付全部應(yīng)交保費(fèi)1/4(假設(shè)第6年保費(fèi)還沒交),其保單杠桿率為保險金額/(25%*保費(fèi))。另外,從購買的時間上,我建議40歲左右的人,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,就要考慮購買重大疾病保險了。因?yàn)楦鶕?jù)保險精算協(xié)會的報告,人的重疾發(fā)生率從40歲時開始上升,到80歲又開始下降。

記者:您覺得具體應(yīng)該如何規(guī)劃?

萬峰:現(xiàn)在世界主流保險市場倡導(dǎo),用于購買保險的錢一般不要超過個人和家庭收入的10%,我建議不要把這10%都買到一個產(chǎn)品上去。比如買重疾險。拿出收入的5%就比較合適,剩下的5%按照年齡考慮,比如25歲到40歲這段期間成家立業(yè),人的壓力是最大的,是家庭的絕對經(jīng)濟(jì)支柱,應(yīng)該買高額的死亡保險。不然一旦倒下,家就垮了。保額應(yīng)該按照收入的10倍來算。如果真的發(fā)生了不幸,保險公司也能給家庭一筆保險金解決后顧之憂。

如果還有余錢,應(yīng)該給孩子買教育金保險和醫(yī)療險。等到40歲以后,開始考慮給自己買重疾險和養(yǎng)老保險。

回歸保障本源才是王道

記者:您在《后重疾時代》提到,重疾險要“買得起,有保障“。但目前的重疾險保費(fèi)多在數(shù)千元,如果想補(bǔ)齊癌癥治療的三、五十萬元缺口,動輒上萬元,對于很多人是超過收入5%的。您怎么看待這個問題?

萬峰:重疾險現(xiàn)在為什么貴?我分析有幾個方面的原因:

第一是保障責(zé)任多?,F(xiàn)在市場的重疾險都是綜合性產(chǎn)品,保百余種病、多種給付責(zé)任、豁免保費(fèi)、保費(fèi)返還、和身故責(zé)任。這5個因素加到一起,羊毛出在羊身上,保費(fèi)一定貴,因?yàn)橐驯YM(fèi)分?jǐn)偟竭@5個責(zé)任上去,必然拉低保額。

重疾險的基本功能是什么?重疾險是提供疾病保障。保費(fèi)返還的原理是在重疾險上“捆綁”了一個以保費(fèi)總額為保額的“零存整取”的儲蓄型保險。因?yàn)橛袃π钜蛩?,保費(fèi)必然貴。

豁免保費(fèi),實(shí)際是附帶了一個交費(fèi)總額為保額的保額遞減定期死亡保險。

身故保險是捆綁了一個同重疾險保險期限相同的死亡保險。

我把重疾險的保障責(zé)任分為基本責(zé)任和非基本責(zé)任。疾病保障是基本責(zé)任,豁免保費(fèi)、身故保險、返還保費(fèi)等都是非基本責(zé)任。非基本責(zé)任與重疾險沒有關(guān)系,完全可以不要。如果需要,客戶可以通過附加險方式購買,而不必在重疾險中購買。

第二是賠付次數(shù)多。一般保單都包含多次給付。多次給付是疊加給付。其結(jié)果是增加保費(fèi)。實(shí)際上,罹患重大疾病多次給付,還不如一次給足更有利于被保險人用于治療疾病。

第三是提供終身保障?,F(xiàn)在市場上主流產(chǎn)品保終身,我國壽險行業(yè)現(xiàn)行使用的生命表最高年齡是105歲。也就是說,只要選擇保險期限為終身,都是以投保時被保險人年齡計算到105歲為保險期間確定保險費(fèi)率。因此,保費(fèi)必然高。但實(shí)際我國平均的壽命是77多歲。所以建議購買定期保險。因?yàn)榈搅?0歲以后,重疾發(fā)生率就降下來了。重疾險是以確診為給付條件。在80歲以前被確診,保險公司都要給付保險金。

第四是繳費(fèi)期限短。現(xiàn)在保險公司都是希望繳費(fèi)期越短越好,但繳費(fèi)期短,保費(fèi)必然貴。1000元分20年交,每年只需要交50元。如果要5年交完,那每年就要交200元。道理就這么簡單。在保費(fèi)確定后,交費(fèi)期越長,價格就便宜了。

如何讓重疾險保費(fèi)降下來?建議投保人在購買重疾險產(chǎn)品時,選擇基本保障責(zé)任。即保險行業(yè)規(guī)定的28種重大疾病。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,這28種疾病的賠付率占97%。選擇輕癥和重癥搭配。選擇保到80歲定期重疾險。選擇長期交費(fèi)。這樣購買重疾險,保費(fèi)就會降下來,保額就會提上去。我相信普通大眾基本都能“買得起有保障”的重疾險。

界面新聞:目前保險公司都在強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型,追求件均保費(fèi)和中高凈值客戶,和您說的壓低保費(fèi)是兩個發(fā)展方向,您怎么看待這樣的轉(zhuǎn)型?

萬峰:重疾險產(chǎn)品應(yīng)該薄利多銷。現(xiàn)在保險公司都以保費(fèi)為導(dǎo)向,追求件均保費(fèi)高,這也導(dǎo)致需求和供給之間的矛盾是人為制造出來的。老百姓真的是需要保險,但保險公司提供的產(chǎn)品不能滿足大眾購買力要求。

現(xiàn)在業(yè)務(wù)員基本都是拿著產(chǎn)品找客戶,我把它叫做產(chǎn)品導(dǎo)向,并沒有真正考慮客戶的需求。所以建議業(yè)務(wù)員不要見到和客戶就談產(chǎn)品,應(yīng)該先了解客戶的職業(yè),然后再結(jié)合相關(guān)的醫(yī)保知識,去判斷客戶需要什么保障,需要多大的保障,然后再根據(jù)客戶的保障缺口提供保險計劃。

現(xiàn)在保險公司業(yè)務(wù)下滑的原因之一,是業(yè)務(wù)員還沒有掌握銷售保障型產(chǎn)品的要點(diǎn),還缺少必要的社保知識和必要的銷售技能。

保險公司和銷售人員都應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,把保費(fèi)降下來,為社會大眾提供重疾險保障。

國家現(xiàn)在說得非常清楚,保險要回歸保險本源。保險產(chǎn)品的起源都是從保障開始,后來隨著資本市場發(fā)展才衍生出理型產(chǎn)品。提供基本保障是保險公司的基本職責(zé)。

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