“我是首批享受達雷妥尤單抗醫(yī)保的患者，太感謝國家醫(yī)保好政策了，極大減輕了我的用藥負擔。”正在中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院住院的56歲患者羅建設（化名）對醫(yī)生連聲感激。北京青年報記者了解到，隨著最新醫(yī)保目錄在2022年1月1日正式實施，中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等多家醫(yī)院就診的多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者在新年第一天享受了醫(yī)保報銷的治療。

多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種克隆漿細胞異常增殖的惡性腫瘤，好發(fā)于中老年人。中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院邱錄貴教授表示，隨著全社會人口老齡化程度加速，我國MM發(fā)病率逐年升高。流行病學資料顯示，我國MM發(fā)病率約為十萬，且近10年來呈現(xiàn)上升趨勢，成為血液系統(tǒng)第二大惡性腫瘤，給家庭及社會帶來了極大的醫(yī)療及經濟負擔。

復旦大學附屬中山醫(yī)院劉澎教授認為，隨著創(chuàng)新治療方案的出現(xiàn)，最終有望使患者與非MM人群的預期壽命相等，“既往部分創(chuàng)新藥未被納入醫(yī)保報銷，患者難以承受治療費用是一個越不過的難題，從根本上限制了MM的治療。”

羅建設就面臨過同樣的抉擇，在經過一線治療后他發(fā)生神經炎病變，仍覺骨痛難耐。經過全面檢查后，醫(yī)生認為由于病情變化，亟需更換更有效的治療方案。但因治療MM的創(chuàng)新藥——達雷妥尤單抗注射液在非醫(yī)保支付情況下價格高昂，羅建設也猶豫自己的實際情況能否支撐更換新的治療方案。

轉機出現(xiàn)在2021年12月3日，國家正式公布了醫(yī)保藥品目錄調整結果：作為新增的抗腫瘤藥之一，創(chuàng)新藥達雷妥尤單抗注射液赫然在列。

當天，羅建設就從患者群刷屏的喜訊中獲知了這一消息。而且雖然他的醫(yī)保歸屬地為山東省，但因已聯(lián)網，所以他在天津就醫(yī)也可以報銷。經過審慎研判與綜合診斷，醫(yī)生正式為羅建設確認換用達雷妥尤單抗注射液聯(lián)合激素的治療方案，并為患者開出醫(yī)保處方。

“有新藥可用，我國MM患者的創(chuàng)新藥可及性得到突破性的提高，隨著越來越多創(chuàng)新藥被納入醫(yī)保報銷，患者用得上藥、用得起藥。”邱錄貴教授認為，隨著全球首個獲批的全人源CD38單抗——達雷妥尤單抗的問世，中國MM治療開始從化療時代向靶向免疫治療時代進行第二次迭代，正朝著以早期診斷、個體化治療和多學科協(xié)作為核心的精準治療方向穩(wěn)步發(fā)展，使MM患者的療效和存活時間不斷得到提高。

在北京朝陽醫(yī)院陳文明教授看來，這種政策紅利的釋放，一方面得益于審評審批加速，創(chuàng)新藥更快實現(xiàn)臨床應用，另一方面，得益于醫(yī)保改革推動越來越多的抗腫瘤藥物降價進入國家醫(yī)保。這既有助于患者長期和規(guī)范用藥，也讓廣大醫(yī)療從業(yè)者在推動MM早診早治、規(guī)范治療時有了更多的信心與手段。

十余年來，我國對血液病的研究與治療已取得長足進步，從對疾病認識到診療方案都已達國際領先水平。最直觀的數據是，近幾年MM患者的總生存期已延長至7到8年，比15年前平均3年左右的數據提升了一倍多，很多患者平均生存期達到10年左右，這是中國血液腫瘤治療史上輝煌的成就。

專家指出，近年來越來越多的創(chuàng)新藥從獲批上市到進入醫(yī)保的時間間隔逐漸縮短，展示出醫(yī)保加速納入臨床急需藥物的良好局面。相信在各方協(xié)同努力下，老百姓將用得上、用得起更多創(chuàng)新藥，癌癥也有望逐漸成為可真正共存的“慢性病”。