不再單是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償工具 健康險(xiǎn)如何成為險(xiǎn)企與大健康的聯(lián)接點(diǎn)

2021-06-29 10:03:23 作者:胡志挺

“健康險(xiǎn)已不單是一種用于補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失的工具,更是保險(xiǎn)行業(yè)和整個(gè)大健康生態(tài)的“聯(lián)接點(diǎn)”,以支付連結(jié)醫(yī)療,以保障支撐健康。”

6月28日,工銀安盛人壽總裁吳茜在工銀安盛人壽“御未來(lái)”服務(wù)煥新發(fā)布會(huì)上如是說(shuō)道。

2021年,是重疾險(xiǎn)新定義實(shí)施的第一年。對(duì)于各家保險(xiǎn)公司而言,不少健康險(xiǎn)產(chǎn)品都迎來(lái)了新的調(diào)整。近段時(shí)間,中國(guó)人壽、太平人壽、友邦人壽、安盛天平、眾安在線等各類保險(xiǎn)公司紛紛宣布對(duì)相關(guān)健康險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行升級(jí)迭代。

比如,將重疾險(xiǎn)產(chǎn)品分為重疾、中癥、輕癥等多層級(jí)進(jìn)行不分組賠付;針對(duì)額外第一次惡性腫瘤保險(xiǎn)金設(shè)置了兩種間隔期;將產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任分為基本保險(xiǎn)責(zé)任和可選保險(xiǎn)責(zé)任,除投?;颈kU(xiǎn)責(zé)任外,還可以選擇投保可選保險(xiǎn)責(zé)任。

一位保險(xiǎn)業(yè)人士向澎湃新聞表示,對(duì)于用戶而言,現(xiàn)在很多人的保險(xiǎn)意識(shí)改善之后,他們接觸的第一個(gè)產(chǎn)品除了車險(xiǎn)以外,就是健康險(xiǎn)。這些人的整體保險(xiǎn)配置里,也不再僅僅是買一個(gè)一年期的健康險(xiǎn),他可能會(huì)長(zhǎng)短搭配,比如買一個(gè)短期健康險(xiǎn),再去搭配重疾險(xiǎn)或者長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)。

近幾年來(lái),健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)迅猛發(fā)展。銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,保險(xiǎn)業(yè)今年前4月累計(jì)實(shí)現(xiàn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入2.12萬(wàn)億元。其中,健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)3778億元,同比增長(zhǎng)14.73%。不過(guò),保險(xiǎn)公司在健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)上的比拼不再是傳統(tǒng)意義上的保險(xiǎn)賠付等內(nèi)容。

銀保監(jiān)會(huì)新修訂的《健康保險(xiǎn)管理辦法》已將健康管理費(fèi)用在定價(jià)中的占比由支出類10%和咨詢類2%統(tǒng)一提升到了20%,這對(duì)保險(xiǎn)公司而言無(wú)疑是個(gè)大禮包。

平安健康險(xiǎn)相關(guān)人士此前向澎湃新聞表示,這一舉措可引導(dǎo)客戶主動(dòng)關(guān)注自身健康并通過(guò)多種手段提升個(gè)體健康水平,同時(shí)也可以降低健康險(xiǎn)公司賠付風(fēng)險(xiǎn)。從社會(huì)層面看,則能夠提升社會(huì)整體健康水平,減輕公共醫(yī)療健康體系負(fù)擔(dān)。

“對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)講,其實(shí)健康險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)了所謂的賣一單是一單的年代。大家如今在健康險(xiǎn)上比拼的是軟實(shí)力,包括健康服務(wù)等。如果服務(wù)做得好,增強(qiáng)了用戶黏性,那么整個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)其實(shí)也在向大健康產(chǎn)業(yè)去延展。”上述保險(xiǎn)業(yè)人士如此談道。

據(jù)吳茜介紹,工銀安盛在健康服務(wù)方面也要有所改變。要從有錢治療到有效治療,讓客戶不僅有錢來(lái)支付各類診療費(fèi)用,更能夠獲得高品質(zhì)、有效果的治療手段。同時(shí),要真正參與到客戶健康醫(yī)療的全流程、全環(huán)節(jié),進(jìn)而提升公司運(yùn)營(yíng)與服務(wù)能力。

“長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)管理的方式要從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)管理,通過(guò)大數(shù)據(jù)分析、前期介入、全周期管理,開(kāi)發(fā)更具針對(duì)性的健康險(xiǎn)產(chǎn)品,并幫助客戶早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)客戶與公司真正意義上的雙贏。”吳茜說(shuō)。

作為一家銀行系壽險(xiǎn)公司,工銀安盛人壽由中國(guó)工商銀行、法國(guó)安盛集團(tuán)和中國(guó)五礦集團(tuán)公司三家實(shí)力雄厚的中外股東于2012年合資成立,注冊(cè)資本金125.05億元。今年一季度,工銀安盛實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入126.29億元,凈利潤(rùn)11.03億元。

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